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敏感肌又愛長粉刺、痘痘怎麼辦?皮膚科醫師教你用杏仁酸+水楊酸+乳糖酸 溫和消痘去粉刺

By 吳英俊醫師

粉刺與痘痘是全民公敵,關心皮膚保養的人都知道,油性肌膚因為先天出油比較旺盛,容易造成角質層堆積過厚,進而引起毛孔堵塞的問題,因此是容易長粉刺、痘痘的高危險族群。但非油性肌膚的人、特別是敏感肌就不會有青春痘的困擾?答案恐怕並非如此。

為什麼敏感肌也會長粉刺、痘痘?

首先,我們回溯到造成粉刺、痘痘的三大因素:出油旺盛、角質代謝異常、痤瘡桿菌。

敏感肌會大量出油嗎?

肌膚之所以敏感,通常是因為屏障受損而產生過度敏感的現象,但不表示敏感肌的人就一定不會大量出油。氣溫過高、內分泌失調、缺乏維他命B群等因素都可能造成肌膚油脂分泌量增加。皮脂腺分泌與男性荷爾蒙有關,5-α還原酶是一種酵素會催化男性荷爾蒙睪固酮,而溫度則是活化酵素的關鍵,當氣溫到達攝氏37度時正是5-α還原酶活性到達頂點的時候,所以炎熱夏天人人的油脂分泌量都增加許多。另外飲食攝取過多的油分、糖分,缺乏B3和B6等維他命B、壓力過大……也都可能讓肌膚出油量增加,進而誘發青春痘。

敏感肌會角質代謝異常嗎?

答案是會。角質層是肌膚表面最外層的組織,其功能是防止水分流失、保持肌膚濕潤,同時還能夠保護肌膚免受外界環境的刺激。角質堆積與乾燥之間有密切的關聯,當肌膚缺乏水分時,角質層會變得較厚,進而影響其防護和保濕能力,加上角質細胞會不斷代謝、脫落,但如果肌膚過度乾燥,角質細胞就會變得堆積,形成角質層過厚的情況,進而導致肌膚變得暗沉、粗糙等問題。敏感肌的人通常毛孔比較小,更容易被髒汙或化妝品堵塞,如未及時處理又遇到感染發炎,就可能演變成痘痘。

痤瘡桿菌會傷害敏感肌嗎?

至於痤瘡桿菌,它是一種常見的皮膚細菌,在人體的皮脂腺和毛囊中孳生,是導致痤瘡的主要原因之一。皮脂腺分泌的油脂需要從毛孔排泄到皮膚表面,過程中如果出現阻礙,就容易孳生細菌,引起粉刺、痘痘,不管是不是敏感肌都一樣。而當免疫系統失調時,人體對細菌的防禦能力也會下降;另外,空氣汙染、氣候變化、個人衛生不當……都容易引起細菌感染。

敏感肌長痘痘怎麼辦?

在皮膚科門診中,青春痘的盛行率高居前五名,很多人過了青春期到了20、30歲痘痘仍然長個不停,而這些成人痘或壓力痘族群也常為敏感肌族群,這與現代人作息時間越來越晚、工作壓力越來越大,再加上不適當的保養有絕大關係。肌膚敏感又容易長粉刺、痘痘,在照護上要比油性肌膚更費心思。

清潔要溫和不刺激

敏感肌因為肌膚屏障較為不完整,特別害怕過度刺激的清潔用品與方式讓皮膚更加受損,因此選擇不含酒精、香料等刺激成分且清潔力溫和的產品很重要。由於角質過度堆積是造成粉刺、痘痘的主因之一,因此定期去角質很重要。同樣基於「溫和」的產品挑選準則,酸類是很推薦的角質調理成分,其中又以杏仁酸、水楊酸、乳糖酸最為推薦:杏仁酸能在有效煥膚與不刺激間取得最佳平衡;水楊酸對預防粉刺、痘痘特別有效;乳糖酸則能兼顧保濕與煥膚,特別適合乾敏肌。既敏感又愛長痘痘的肌膚特別不建議使用物理性的去角質方式,也就是顆粒磨砂類、泥膜類、撕除類產品,因為它們對敏感肌來說都太過刺激了。

保濕可維持油水平衡

角質層是肌膚最外面的屏障,最主要的功能是防水與防止外來微生物、化學物質等侵犯。皮膚角質細胞就像瓦片一樣一層層地疊在一起,中間靠「角質胞橋小體」連結,當最外層老廢角質細胞間的「角質胞橋小體」受到酵素作用而分解,就會讓角質脫落,這也是角質代謝過程的一環。不過,酵素要作用需要有足夠的溼度,也就是說皮膚若太乾燥,會使酵素無法作用,進而讓角質胞橋小體無法順利分解,老廢角質無法正常脫落而堆積,使皮膚變得又粗又乾。加上敏感肌 本來先天較缺乏皮脂和水分,更需要加強保濕,保持肌膚油水平衡。

養成良好的生活習慣

過度攝取含糖和脂肪、缺乏維他命B群會讓皮膚更容易出油,缺乏充足的睡眠和運動、過度壓力易讓身體免疫力下降,讓痤瘡桿菌有機可乘,敏感痘痘肌不可不防。

敏感痘痘肌酸類小教室

杏仁酸

杏仁酸是大分子的親脂性果酸,擦在皮膚上不會很快滲透,而是停留在膚表慢慢被吸收,因此不會像甘醇酸等小分子水溶性果酸一樣刺激,在煥膚有效果與溫和不刺激間取得最佳平衡。早在20世紀初就有學者研究杏仁酸的化學結構與某種抗生素類似,因此尚未運用在肌膚調理之前就一直被醫界當作控制泌尿道、口腔感染的抗菌劑使用。21世紀初,杏仁酸開始普及於居家護膚保養,除了煥膚、收毛孔功效外,抑制青春痘的效果也很顯著。敏感肌使用杏仁酸時建議選擇較低濃度,可避免太過刺激的問題。

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水楊酸

水楊酸也是一種脂溶性的酸類成分,它能比杏仁酸再深入毛孔一點,因此能更溶解堆積在毛孔中的油垢,對粉刺、痘痘的改善效果絕佳,缺點就是比杏仁酸再更刺激一點,因此添加的濃度需要經過精密的計算與搭配,保養品中一般濃度為1%-2%。水楊酸容易刺激眼睛,因此在使用時要注意避開眼部。

乳糖酸

「乳糖酸」身為第三代果酸,刺激性比第一代果酸「甘醇酸」低,毛孔清潔力比第二代果酸「葡糖糖酸」強,又因為它的化學結構中帶有8組水基,天生就如八爪章魚般有很強的抓水力,可以從空氣中抓水,保濕力甚至比某些常見的保濕成分如甘油還優秀,加上抗氧化的功能,難怪這幾年成為熱門成分之一。

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