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By李芳瑜醫師

擦了SPF50防曬還是曬黑？

皮膚醫師教你在高溫溼熱的氣候下如何選擇高效能防曬

皮膚科醫師個個都是極重度的防曬控，那是因為我們深刻體會到紫外線對皮膚的影響，尤其到了夏天紫外線幾乎天天紫爆，影響所及不只曬黑而已，也會造成斑點、皺紋、鬆弛等更難纏的問題。很多人會問為什麼都已經擦了SPF50的高防曬係數防曬乳卻還是曬黑？其實這跟對防曬品不夠了解、以及一些認知誤區和使用錯誤有關。

防曬光選SPF還不夠，只防UVB漏掉曬黑大魔王

為什麼擦了SPF50防曬還會曬黑？其實想要做好防曬光看SPF是不夠的，因為它只是防護UVB的指標，而早期防曬產品都是以SPF來標示防曬能力，雖然可以延緩曬傷、曬紅的程度，卻沒有抵擋到UVA，而造成曬黑和曬老的主因卻是UVA。所以，如果挑防曬時只看SPF，防護是不夠全面的，當然還是會曬黑。因此，現在比較先進的產品都會標示UVA的防護能力，包括PA值、Boots Star Rating、Broad Spectrum等，都需要被考量進去才能得到全面的防護，比較不會曬黑。

紫外線可拆解成UVC、UVB、UVA三種波段，波長越短傷害力越強但穿透力越差。三個波段中UVC的波長最短，幾乎在臭氧層就被吸收掉，可以忽略不管，但南半球臭氧層有破洞，所以南半球的人暴露在紫外線中的危險較高。UVB屬於中間波段，它會穿透到表皮層，造成皮膚曬傷、曬紅。紫外線中的大魔王則是UVA，它的波長最長，會穿透表皮層深層和真皮層，破壞皮膚的膠原纖維和彈性纖維，造成皺紋和老化。約有95%的UVA會到達地球表面，從波長來分又可細分為短波UVA(UVA2)、長波UVA(UVA1)，很多防曬產品即使SPF係數非常高，但對360nm以上的UVA1防禦力若不夠，即會造成防曬漏洞。

5個防曬選擇重點，挑出最好的防曬產品

對紫外線有了初步認識後，才能為肌膚選擇防護力更完整的防曬產品，選擇時建議注意下列幾個重點：

1. 防曬的強度：UVB看SPF，UVA則可看PA或PPD，兩這都是看延緩曬黑的能力，數值越高代表防曬品的UVA防護力越高，延緩曬黑的時數越長，而PA的+號數是由PPD的數值換算出來的。提醒大家，因為大部分的人通常防曬乳的量都擦不夠，針對UVB建議選SPF係數50以上才夠力，防UVA的話PA要+++(李醫師說4個+，但DR.WU有些品項是3個)以上，延緩曬黑的能力較好。

2. 防曬的廣度：前面提到紫外線有分波段，防曬產品如果能涵蓋抵抗的波段越廣防護力越全面，波長較長的UVA對肌膚的威脅性最大，但很多防曬產品對360nm以上的波段防禦力較難達標。想了解防禦力的廣度一般可看臨界波長(Critical Wavelength)，若防曬波長能達到370mn以上，也就是長波的UVA1波段，就可以標示Broad Spectrum，即表示防護力夠廣。

3. 防曬的均勻度：舉例來說某個產品抗UVB的能力很強、但抗UVA能力普通，即表示均勻度不夠好，所以有些地區防曬產品若均勻度夠好也會有標示，例如UVA 就是歐盟的標記，表示UVA的保護力有到UVB的三分之一以上，這表示抗UVA和UVB的能力蠻平均的；或者也可以看來自英國的Boots Star Rating標示(★★★〜★★★★★)，星星越多代表UVA比上UVB的防護力比值較高，表示均勻度是比較好的產品。

4. 持久度：一般防曬產品大約經過兩小時後防護力會衰減，主要原因有兩項，一是化學防曬劑在吸收紫外線後，產生結構裂解的現象；第二是物理性的防曬粉體，如二氧化鈦和氧化鋅，因粉體間電荷產生吸引而凝聚成團，造成分布不均與效果衰減。如果配方設計能克服此問題，防曬效果會更好，可以參考檢測機構所做的功效測試數據作為選購參考。

5. 質地清爽：選防曬產品最怕的是質地太過油膩，尤其夏天天氣高溫溼熱，太過油膩悶黏會使人自動減少使用量或是根本不想擦，因此防曬乳的質地要夠清爽才擦得住，也比較不會因為悶而致粉刺、長痘痘；加上夏天肌膚出油本來就較旺盛，通常也是比較容易好發痘痘的季節，防曬乳更是要注意清爽少油。提醒油痘肌，在使用一款從未用過的新防曬品時，如果不確定是否適合自己，建議可以觀察一週看是否會致痘。

不會用照樣黑，最容易被曬的部位是……

想要更完整的保護力，除了選擇好的防曬產品外，使用方式也很重要。通常大家最容易犯的錯誤是使用量不夠，一般建議每平方公分要塗2mg的防曬乳，也就是全臉約需要10元硬幣大小的用量；另一個測量方法是半張臉約一個食指指節的用量；脖子部分至少塗到鎖骨部位，用量約為臉的一半；身體部分，手背很容易被忽略，偏偏手腳部位的斑特別難處理，打雷射除去後特別容易反黑，而手背有斑也很顯老。以我自己為例，只要出門一定會在手背厚厚塗一層，平常也把防曬乳像護手乳一樣的塗。特別提醒，小孩的皮膚尚未發育完全，抵抗力不如成人肌膚，也很容易曬傷，去戶外一定要擦防曬，尤其是脖子、膝蓋後面，都是極容易被忽略又易曬傷的部位。

其實，避免曬黑不能完全依賴防曬產品，早上10點到下午四點是紫外線最強的時候，要盡量避免暴露在戶外，如果必須外出，撐傘、戴帽、太陽眼鏡都很重要，我自己只要出門除了會在臉、脖子、手背擦防曬，一定還會帶傘，比較困難的是帶小孩去公園玩時，為避免要抓小孩而來不及做防護，會戴上袖套防止手背曝曬。根據我觀察，現在還有個大防曬漏洞是，很多人以為戴口罩就可以不用擦防曬，結果曬出許多斑。口罩是沒有防曬係數的，它不像防曬產品有嚴格的把關認證，尤其是口罩上緣正是靠近顴骨部位，本來臉部最容易長斑的部位就是受光的鼻樑、顴骨，大家常誤以為口罩可以蓋住顴骨，所以防曬擦得少，很容易造成顴骨附近曬出斑來。

最後，還要提醒有化妝的女生，不要以為底妝有SPF就可以不要擦防曬，因為底妝用量不可能達到每平方公分2mg，這樣妝感會非常厚重，所以建議先擦防曬再畫個淡妝，才能既做好防曬又維持良好妝感。

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